Expansion palatine et stimulation de la croissance mandibulaire
Utilité
L’utilisation de cet appareil permet de donner de l’expansion à l’arcade dentaire supérieure afin de favoriser la bonne relation transverse entre les deux mâchoires. De plus, l’expansion augmente l’espace disponible pour l’éruption des dents permanentes à venir à l’arcade supérieure. L’appareil permet également de stimuler la croissance de la mâchoire inférieure (avancer).
Il est souvent utilisé en première phase pour traiter un problème d’ordre squelettique et fonctionnel, il peut également être recommandé au début d’un traitement orthodontique complet pour un regain d’espace. Nous utilisons principalement des appareils fixes (collés sur les dents) ce qui nous permet un bon contrôle du résultat, car il demeure en permanence dans la bouche du patient.
Il comprend :
- Un appareil à l’arcade supérieure comprenant une vis d’expansion située dans la région centrale du palais pour activer l’appareil (élargir le palais)
- Des bagues placées autour des molaires pour l’ancrage de l’appareil.
- Un appareil d’ancrage à la dentition inférieure
- Des ressorts de chaque côté de la bouche reliant l’appareil du haut à celui du bas
Fonctionnement
À la maison, les parents doivent faire des activations quotidiennes selon les recommandations de l’orthodontiste. Ces activations s’échelonnent habituellement sur une période d’environ deux à quatre semaines. Ensuite, les ressorts stimuleront la croissance de la mâchoire inférieure vers l’avant.
Un suivi après la période d’activation prescrite est nécessaire pour valider la largeur obtenue. L’appareil sert également de rétention, donc une fois les activations complétées, il demeure en bouche environ six mois à 10 mois pour permettre la consolidation osseuse.
Votre enfant aura besoin de quelques jours d’adaptation à ces nouveaux appareils. Heureusement, la bouche s’adapte très rapidement et la plupart des patients fonctionnent très bien avec ce type d’appareil.
Il est important de noter que l’appareil d’expansion palatine et de stimulation de croissance n’ont aucun impact direct sur l’alignement global des dents. Dans certains cas, ils pourraient être les seuls appareils orthodontiques nécessaires à une occlusion adéquate, mais dans la situation où le patron de croissance des mâchoires est défavorable ou que l’alignement dentaire est défavorable, un traitement ultérieur sera à prévoir.
Rendez-vous
1-Collectes de données : Lors de ce premier rendez-vous d’une durée d’environ 70 minutes, nous prendrons des photos, une radiographie céphalométrique (au besoin), une empreinte numérique et un examen sera fait par l’orthodontiste. Des séparateurs (élastiques bleus) seront placés entre certaines dents afin de créer un espace permettant ainsi de faire l’ajustement des bagues à la prochaine visite.
2-Ajustement des bagues : Après avoir retiré les séparateurs, des bagues seront essayées sur les dents et une empreinte en alginate (pâte) sera prise pour la fabrication de l’appareil au laboratoire. Les bagues seront retirées à la fin de rendez-vous et des séparateurs seront à nouveau installés afin de conserver l’espace entre les dents en vue de la pose de l’appareil.
3-Mise en bouche de l’appareil : Après avoir retiré les séparateurs, nous collerons les appareils orthodontiques à l’aide d’une colle orthodontique placée à l’intérieur des bagues. Nous installerons également les ressorts. Les conseils d’hygiène, d’alimentation et d’activation seront donnés à la fin du rendez-vous.
4-Contrôle des activations : Nous vérifierons le nombre d’activations complétées par les parents et en ajouterons au besoin.
5-Suivi : Un suivi aux 6 à 8 semaines nous permettra de vérifier que tout est bien en place et nous continuerons à activer les ressorts jusqu’à l’obtention des résultats souhaités par l’orthodontiste.
N.B. Un examen dentaire chez votre dentiste avant tout début de traitement orthodontique est fortement recommandé. Par la suite, des visites aux 6 mois chez le dentiste sont également suggérées durant le traitement.